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        2021內蒙古醫院招聘中醫科面試專業知識:外科學辨證論治類

        2021-11-09 16:07:00   來源:內蒙古中公醫療衛生網


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        在中醫面試中,專業知識問答中醫外科學辨證論治類這部分需要記憶和理解的知識點比較多,同時涉及到很多答題技巧。筆者把這部分的相關重要考點內容給大家進行了總結,方便大家在專業知識面試時能夠從容面對。

        1.中醫外科學專業知識辨證論治類問答內容包括中醫外科學相關疾病的辨證論治。

        2.重點涉及到的疾病包括:皮膚疾病、肛門疾病、周圍血管病等相關外科疾病。

        3.皮膚疾病包括蛇串瘡、濕瘡。

        4.蛇串瘡的辨證論治:肝經郁熱型辨證要點為皮損鮮紅、灼熱刺痛、脈弦滑數;治法為清瀉肝火,解毒止痛;代表方為龍膽瀉肝湯。脾虛濕蘊型辨證要點為皮損色淡、疼痛不明顯、皰壁松弛、食少便溏;治法為健脾利濕,解毒止痛;代表方為除濕胃苓散。氣滯血瘀型辨證要點為皮疹減輕或消退,痛不可忍,舌暗苔白,脈弦;治法為理氣活血,通絡止痛;代表方為桃紅四物湯。

        5.濕瘡的辨證論治:濕熱蘊膚證(急性)辨證要點為發病快,有丘皰疹,灼熱瘙癢無休;治法為清熱利濕止癢;代表方為龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯。脾虛濕蘊證(亞急性)辨證要點為發病較緩,有丘疹,可見鱗屑,納少便溏;代表方為除濕胃苓湯或參苓白術散。血虛風燥證(慢性)辨證要點為反復發作,皮損色暗或色素沉著,或苔蘚樣變;治法為養血潤膚,祛風止癢;代表方為當歸飲子或四物消風飲。

        6.肛門疾病主要包括;痔。

        7.痔的辨證論治:風傷腸絡辨證要點為帶邊帶血,血色鮮紅,苔薄白或薄黃,脈浮數;治法為清熱涼血祛風;代表方為涼血地黃湯。濕熱下注辨證要點為便血,肛內腫物外脫可自行回縮,舌紅苔黃膩,脈弦數;治法為清熱利濕止血;代表方為臟連丸。氣滯血瘀辨證要點為肛內腫物脫出嵌頓,肛管墜脹疼痛,血栓形成,舌質暗紅,脈弦細澀;治法為清熱利濕,祛風活血;代表方為止痛如神湯。脾虛氣陷辨證要點為痔核脫出須手法復位,神疲乏力、,納少便溏,舌淡,邊有齒痕;治法為補中益氣;代表方為補中益氣湯。

        8.周圍血管病主要包括:股腫、脫疽。

        9.股腫的辨證論治:濕熱下注辨證要點為發病急,患肢紅、腫、熱、痛,活動受限,舌紅苔黃膩,脈弦滑;治法為清熱利濕,活血化瘀;代表方為四妙勇安湯。血脈瘀阻辨證要點為患肢皮色紫暗,體青筋怒張,舌質暗有瘀斑苔白脈弦;治法為活血化瘀,通絡止痛;代表方為活血通脈湯。氣虛濕阻辨證要點為患肢腫脹日久,朝輕暮重,起濕疹,倦怠乏力,舌淡邊有齒;治法為益氣健脾,祛濕通絡;代表方為參苓白術散加味。

        10.脫疽的辨證論治:寒濕阻絡辨證要點為多走則疼痛加劇稍歇痛減;治法為溫陽散寒,活血通絡;代表方為陽和湯。血脈瘀阻辨證要點為患趾(指)皮色暗紅或紫暗,趺陽脈搏動消失,舌暗紅或有瘀斑;治法為活血化瘀,通絡止痛;代表方為桃紅四物湯。濕熱毒盛辨證要點為患肢劇痛,日輕夜重,局部腫脹,潰破腐爛;治法為清熱利濕,解毒活血;代表方為四妙勇安湯。熱毒傷陰辨證要點為趾(指)甲增厚變形,趾(指)呈干性壞疽;治法為清熱解毒,養陰活血;代表方為顧步湯。氣陰兩虛辨證要點為壞死組織脫落后瘡面久不愈合,倦怠乏力,五心煩熱;治法為益氣養陰;代表方為黃芪鱉甲湯。

        11.其他外科疾。耗c癰。

        12腸癰的辨證論治:瘀滯證辨證要點為轉移性右下腹痛,右下腹局限性壓痛或拒按;治法為行氣活血,通腑泄熱;代表方為大黃牡丹湯合紅藤煎劑。濕熱證辨證要點為右下腹或全腹壓痛、反跳痛,腹皮攣急,舌紅苔黃膩,脈滑數;治法為通腑泄熱,利濕解毒;代表方為復方大柴胡湯。熱毒證辨證要點為全腹壓痛、反跳痛,腹皮攣急,舌紅絳而干,苔黃厚干燥或黃糙,脈洪數或細數;治法為通腑排膿,養陰清熱;代表方為大黃牡丹湯合透膿散。

        13.辨證論證類題型的答題思路:①按照“總-分”式敘述;②按框架先解釋概念,說明常見證型,再有條理的分條論述。

        以上就是筆者為大家總結的知識點及相關答題技巧,希望同學們加以熟記。

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